文獻及摘要提供者 : 臺北榮民總醫院婦女醫學部主治醫師 趙偉廷

摘要:

       本篇為2026年發表於 Scientific Reports 的隨機對照試驗，共納入64位停經後女性（年齡48–60歲），平均介入時間為12週，評估**呼吸訓練（breathing exercises, BEs）**對更年期相關症狀（憂鬱、性功能及運動能力）的影響 。

       主要結果顯示，相較於僅接受標準藥物治療（抗憂鬱藥與陰道潤滑劑）的對照組，加入呼吸訓練可顯著改善憂鬱症狀（BDI-II：MD = –4.22，p = 0.001）及性功能（FSFI：MD = 5.01，p = 0.001），且效果達臨床意義門檻（MCID），顯示其具實質臨床效益 。然而，在運動耐受度（6-minute walk test）方面，兩組間差異未達統計顯著（p = 0.06），僅呈現趨勢性改善。

       機轉上，呼吸訓練可能透過提升副交感活性、降低cortisol、促進放鬆反應，改善更年期常見的情緒障礙；同時透過骨盆底肌肉協調與血流改善，進一步提升性功能與陰道潤滑。臨床意義方面，本研究支持呼吸訓練作為非藥物輔助治療，特別適用於：
· 合併輕中度憂鬱症狀的更年期女性
· 性功能障礙（尤其是潤滑不足、性交疼痛）、
· 不適合或不願增加藥物治療者、

然而需注意：
· 所有受試者皆同時接受抗憂鬱藥與潤滑劑，BEs屬於加成效果（adjunct therapy）而非單獨治療
· 研究期間僅12週，長期療效與持續性仍不明
· 未設置運動控制組，可能存在attention bias、結果主要適用於輕至中度症狀族群

總結而言，呼吸訓練在更年期治療中，對於情緒症狀與性功能具有明確短期療效，可作為非荷爾蒙且低風險的輔助策略，但對運動能力改善有限，且尚不足以取代標準藥物或荷爾蒙治療。臨床上可考慮將其納入整合式治療（multimodal management），特別是在以生活品質改善為主要目標的患者族群。