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更年期荷爾蒙療法 可防心血管疾病
2016-04-07

健康醫療網【記者張芷昀 報導】2016/04/06

隨著年齡的增長,慢性疾病的發生機率隨之增加,而預防是重要之鑰。台灣更年期醫學會祕書長暨台大醫院婦產部陳美州醫師表示,更年期是女性一個不能避免的階段,停經的年齡平均約發生在47至50歲之間,有些接受過卵巢切除手術,或因癌症接受放療及電療的女性,可能會面臨提早停經,而在更年期後,心血管疾病發生的風險也隨之增加。

停經年齡約落在47-50歲間

所謂的「自然停經」是指一個婦女,持續長達12個月沒有月經週期而稱之。此後,正式進入停經後的階段。而所謂的臨更年期(perimenopause)階段,代表著在真正停經之前的數年,持續到真正停經以後的12個月之間。在高加索(歐美白種人)婦女,停經的平均年齡是介於50至52歲之間,然而在某些社會族群婦女,平均停經的年齡則介於47至50歲之間。有些婦女在較年輕的時候提早進入更年期,可能是因為手術切除卵巢,或因癌症接受化學治療或放射線治療所造成提早停經之現象。

更年期後應規律偵測心血管疾病

在更年期過渡階段常見的症狀包括:月經週期紊亂、熱潮紅、夜間盜汗、睡眠障礙、肌肉關節疼痛、心悸、頻尿、情緒的變化、易焦躁不安或情緒低落、注意力無法集中等情況。更年期是一個無法避免的自然過程,心血管疾病的發生率在更年期後會增加,因此應該採取預防性的措施,包含生活型態的改變來提升生活品質、延長壽命、並降低與年齡增加有關的風險。更年期後發生心血管疾病,尤其是冠狀動脈心臟疾病,是女性在50歲以後最常見的死亡原因。而血壓更是所有危險因子中最重要,且可以用來預防心臟病與中風的危險因素,如果能好好控制血壓,那麼中風的機率會降低30-40%,而心肌梗塞的機率減少20-25%,也會降低50%的心臟衰竭。因此停經後規則性的偵測心臟血管疾病,是極為重要的。

MHT療法 有助預防心血管疾病

美國心臟協會根據各種前瞻性研究,概述了飲食和生活方式的建議,以減少心血管疾病,營造更健康的身體。在PREMIER研究指出,通過生活方式的干預,10年冠心病風險大幅降低12-14%。如果更年期荷爾蒙療法(MHT)被用於改善更年期症狀,還可能有助於預防心臟血管疾病。大部分健康女性,如果未滿60歲或是在停經10年以內的更年期過渡期,更年期荷爾蒙療法的好處大於可能的風險。



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